头痛不一定是高血压或脑血管疾病 ，谨防青光眼

　　在我们日常生活当中，有很多人出现头痛、眼胀、夜晚看灯光时出现大光晕，还有就是在吵架、生气过后出现头疼、恶心、呕吐、视力下降等等，很多人都认为可能是血压升高了或者是头疼病等等，殊不知也许就患上了一种眼科疾病，那就是青光眼。9月15日，郑州市第九人民医院眼科主任张松做客郑州新闻广播《寻医问药帮您办》节目和主持人程鹰一起为听众解读青光眼相关问题。　　

　　青光眼包含了一大类疾病。原先只是将具有眼球内压力升高共同特点的一组疾病定义为青光眼，后来又将发生特征性视神经损伤和视功能损害的这类疾病定义为青光眼。在亚洲，青光眼除了上述范畴外，还包括了具有眼部解刨特征、可能发生眼压升高的临床前期原发性闭角型青光眼。因此，我们认为青光眼是一组威胁和损害视神经及其视觉通路，最终导致视功能损害，主要与病理性眼压升高有关，同时原发性青光眼还是最重要的心身疾病之一。

　　换句话说在某些具备易感因素的患者，一些体内外不良因素的诱导或者刺激造成了眼压升高或大幅度波动，如果眼压的变化超过了眼球内组织，尤其是视网膜视神经所能承受的限度，将给眼球内各组织(角膜、虹膜、晶体)，尤其是视神经及其视觉通路和视觉功能带来损害，最典型和最突出表现是视盘的凹陷性萎缩和视野的特征性缺损缩小。如不及时采取有效治疗，视野可以全部丧失，最终失明。而这种青光眼失明，就目前的医学治疗手段来说是无法使其逆转而恢复的，但却是可避免的。

　　相关资料显示，青光眼在全世界是仅次于白内障的导致视力丧失的主要病因。世界卫生组织2009年发布资料预计：2010年全球40岁以上人群中原发性青光眼平均患病率为2.65%，而我国为2.66%，其中闭角型青光眼占全球的47.5%，开角型青光占全球的18.6%。2020年原发性青光眼患者全球将达到7964万，其中11.2%患者将失明，我国全人群原发性青光眼患者将达到2182万(占全球27.4%)，40岁以上人群的患病率将达3.05%青光眼患者的绝对数和老年人中的患病比例均居世界首位。在发达国家和高收入人群中青光眼得到及时诊断治疗的患者也只有40~50%，并且即使给予确诊青光眼患者目前标准治疗，一部分患者视功能继续恶化，预计在20年内27%的患者至少一眼、9%的患者双眼最终失明。寻找青光眼可能的发病因素，包括遗传学规律、致病基因筛查和环境、代谢、心身因素的影响等。所以，青光眼的防盲工作要建立在科学掌握其发生发展规律，早期诊断和早期、有效治疗的基础上。在我国首诊时约有2/3的青光眼已经是视觉功能损害中、晚期的现实。稳定控制青光眼不再进展，并对残存的视觉功能进行有效康复治疗也显尤为重要。

　　青光眼的分类：

　　一、原发性青光眼：

　　1.开角型青光眼(欧洲人易患此类青光眼)。2.闭角型青光眼(亚洲人易患此类青光眼)女性多见，约占69.5%。多发生在40岁以上，50~70岁者最多，30岁以下很少发病。

　　二、继发性青光眼(眼部及其他全身疾病等明确病因所致的一类青光眼，可以鉴于各类年龄)

　　三、儿童(发育)性青光眼(眼球在胚胎期和发育期内房角结构发育不良或发育异常所致的一类青光眼)。

　　青光眼是世界三大致盲眼病之一,起初会感到视野模糊、变窄，不及时治疗，最终会导致失明，且病症不可逆。早期：部分模糊。中期：模糊扩大。晚期：视野变窄。最终：全部失明。

　　主要症状为头疼、眼胀、视物不见、恶心、呕吐。

　　哪些行为容易患上青光眼?

　　长时间在昏暗的灯光下看书，晚上看电视而不开灯，晚上熬夜对着电脑工作视疲劳，特别是远视眼伴随着眼轴较短的一类人群，房水的排出受到阻碍，容易引起青光眼。

　　长期趴在桌子上睡觉，或经常用手压着眼球，导致眼压过高，引起青光眼。

　　长时间的低头，生气，吵架也会可能诱发青光眼。

　　不健康的饮食，经常吸烟喝酒，也可能诱发青光眼。

　　一些激素类药物也可能诱发青光眼。

　　全身性疾病、病毒性感冒等也可能诱发青光眼。

　　青光眼的前兆有哪些呢?

　　眼球硬

　　头痛、恶心、呕吐

　　看东西模糊

　　视野缺损

　　什么是视野?

　　视野就是目之所及、能够看到的范围，如果你走路时把脚抬很高、经常发生碰撞事故，或只能看到正前方极其狭窄范围内的东西。

　　得了青光眼怎么办?

　　要尽早到医院在医生的指导下进行治疗。不能自行滴眼药水，否则还有可能诱发青光眼。

　　主要有三种方式治疗：药物、激光、手术。

　　青光眼的高危人群有那些?

　　高眼压的人

　　高度近视的人

　　视乳头凹陷的人

　　全身血管病的人

　　糖尿病患者

　　有家族史的人

　　如何预防青光眼?

　　做好自检：

　　1.当眼胀时，摸摸眼球是否发硬，看灯光时有无彩虹样的圈。

　　2.坚持锻炼：锻炼有利于血液循环，从而减低眼压。

　　3.定期检查：老年人每年要量一次眼压。

　　4.避免过劳：身体过度劳累时，眼压容易波动。

　　5.保持愉快的心情：情绪激动、生气、吵架的刺激容易使眼压升高。

　　6.避免长时间关灯看手机。

　　7.看电视、看书时要使灯光明亮，最少有一盏灯。

　　青光眼视野的测试?

　　闭上左眼，只睁开右眼。如果感觉右眼看到的范围里有一部分看不到东西，就证明你的视野出现缺损，同样的，闭上右眼，只睁开左眼，可以测试左眼有没有视野缺损。

　　避免青光眼损害视力，就需要我们尽早做好预防，养成良好的用眼习惯，如果出现眼部不适，及时到眼科就诊。